[MySQL][PHP] Formularz Opcje

[grep]

Witam,
Proszę o pomoc poszukuje prostego formularza w składającego się z 4 pół
1 plik html lub php i formularz w takiej formie jak ponizej + na dole licznik ile jest już wpisów w bazie.
_______________________________________
| Imie | Nazwisko | Nr. telefonu | Adres e-mail |
_______________________________________

Może ktoś posiada gotowy taki formularz.
Z góry dzięki za pomoc.

Dokładnie ma to być skrypt petycji wraz z licznikiem lub listą osób które się podpisały coś podobnego jak na tej stronie
http://akcja.jakilinux.org/results-all-confirmed.php

Ten post edytował grep 8.09.2009, 22:22:30